学号

班级

年级

学院

专业

学籍状态

在校生→退学 □ 休学→退学 £

家庭住址

本人申请

（附身份证复印件）

本人签字：   电话：   日期：  

家长意见

（附身份证复印件）

家长签字：   电话：   日期：

辅导员

审核意见

辅导员签字：   电话：   日期：

学院

审批意见

学工副院长签字：   日期：

院长签字：   日期：

学生处

审批意见

地址：明善图书馆2楼学生服务大厅204

经办人签字： 日期：

地址：明善图书馆2楼学生服务大厅205

处长签字： 日期：

教务处

审批意见

地址：明善图书馆2楼学生服务大厅201

经办人签字： 日期：

地址：明善图书馆2楼学生服务大厅202

处长签字： 日期：

校长

审批意见

地址：瀛山图书馆406

校长签字：   日期：

档案室

档案提取

地址：瀛山图书馆410

经办人签字：   日期：

党组织

关系办理

地址：瀛山图书馆410

经办人签字：   日期：

学生个人实际情况不涉及到的，该项无需办理

团组织

关系办理

地址：南洲食堂5楼 完满教育综合服务中心

经办人签字：   日期：

保卫处

户口迁移

地址：仁者楼201

经办人签字：   日期：

图书馆

审查意见

地址：瀛山图书馆1楼服务平台

经办人签字：   日期：

学生已为休学状态办理退学的，该项无需办理

宿管中心

审查意见

地址：明善图书馆2楼学生服务大厅204

经办人签字：   日期：

财务处

审查意见

地址：瀛山图书馆419

经办人签字： 日期：  

地址：瀛山图书馆419

处长签字：   日期：

教务处

异动处理

地址：明善图书馆2楼学生服务大厅201

经办人签字：   日期：